Трагедия финала в том, что в мире TLoU люди превращаются в монстров, лишившись какой-то глобальной цели, целостной картины мира, заботясь лишь о жизненно важных, но сиеминутных вещах.
У Элли была такая глобальная цель - спасти мир. И в пути её решимость только укреплялась. Джоэл нашёл свою духовную опору в этой девочке, завтрашний день для него обрёл смысл, у него появился резон, чтобы выживать. Естественно, он не мог отдать её в финале под руку хирурга.
Однако, сделав свой выбор, Джоэл лишает смысла жизни, в той точке , что она находится Элли. И её потухший взгляд в финале означает её осознание того, что ей теперь придётся его искать вновь и в этот раз в одиночку.