После фразы "наложение близорукости на дальнозоркость" читать не стал. Близорукий глаз при расслабленных мышцах фокусируется на близь, здоровый - на даль, а старческая дальнозоркость - это просто неспособность глаза фокусироваться на более близкое расстояние, чем в состоянии с расслабленными мышцами глаза. Поэтому близорукий в старости может читать вблизи, потому что его глазам для этого не надо напрягаться, а в даль он никаким боком лучше видеть не сможет в старости.

Здравствуйте, коллега! Меня зовут Дамири Отхозория, я делал коррекцию зрения Филиппу. Вижу ваши сомнения по поводу современных технологий рефракционной хирургии, давайте попробую их развеять.
1. Глаз – действительно очень сложная оптическая система, поэтому, прежде чем допустить пациента к лазерной коррекции, мы внимательно изучаем все особенности строения глаза на диагностике. Ее этапы и оборудование, которое при этом используется, подробно описаны в статье Филиппа, повторяться не буду. Скажу только, что все расчеты перед коррекцией делает не один врач, а компьютер на основании заданных параметров.
По прогнозу результата операции: действительно, бывают такие случаи, когда достигнуть 100% зрения даже с помощью лазерной коррекции (не говоря уже об очках и линзах) невозможно. Прогноз этот мы обязательно озвучиваем пациенту. И если он решает, что вместо 3% без очков он хочет видеть 80-90% - мы делаем коррекцию. Окончательное решение – всегда за пациентом.
2. Да, в редких случаях глаз может продолжать расти в течение длительного периода. Но, по нашим сведениям, это ничтожный процент случаев. Однако хирург допускает пациента к операции, только убедившись, что миопия перестала прогрессировать.
Если у человека есть проблемы с сетчаткой (истончения, разрывы), мы видим это на этапе диагностики, поскольку осмотр лазерного хирурга обязателен для всех перед лазерной коррекцией. В этом случае человек сначала проходит через процедуру коагуляции (укрепления) сетчатки, и только после этого допускается к операции.
3. Хочу уточнить терминологию: под старческой близорукостью вы, возможно, имеете в виду возрастную дальнозоркость? Для не-офтальмологов: это процесс, когда с возрастом хрусталик теряет эластичность и человек перестает различать предметы вблизи. Ждет абсолютно всех после 40-45 лет. Чтобы рассмотреть мелкие детали или текст, человек вынужден отодвигать их на расстояние вытянутой руки, укрупнять шрифт на смартфоне, или пользоваться очками для чтения. Если ранее человек был при этом близоруким, вместо одной пары очков у него появляется 2, а то и 3 – для среднего фокусного расстояния. В этом случае проведенная раньше лазерная коррекция избавит его минимум от одной пары очков – для дали. По нашему опыту – «чуда» компенсации зрения все-таки не происходит.
4. При современном уровне развития технологий проведенная лазерная коррекция зрения не мешает хирургу подобрать искусственную ИОЛ. В нашей клинике это точно не проблема: во время диагностики мы делаем максимальное количество топографических исследований роговицы и в результате получаем корректные данные для хирургии катаракты.

5. Современные методы коррекции давно не имеют ничего общего с кератотомией. Это все равно что сравнить ультразвуковую факоэмульсификацию с удалением катаракты ножом Сато. Что касается толщины роговицы, при которой невозможно провести лазерную коррекцию зрения – для этого у нас в клинике есть 5 разных методов + имплантация факичных интраокулярных линз для сложных случаев (при тонкой роговице и экстремально высокой степени близорукости).
Если хоть немного вас убедил, приходите к нам в клинику – познакомимся и пообщаемся лично:)

Поясни для тупых плиз, в чем разница между миопией и астигматизмом.

Помоги советом, пожалуйста. Можно ли долго сидеть перед компьютером/сидеть в телефоне в очках, которые корректируют зрение до 1?

Долгое время пользовался очками с коррекцией до 0.7. Недавно понял, что зрение немного упало + нужно стало чаще вдаль смотреть. Заказал новые очки. Сейчас хожу в них, и кажется, что в новых очках вижу уже не так четко, как сразу после покупки. И теперь не могу понять, это зрение ускорило падение, глаза стал больше перенапрягать или из-за очков? Или глаза просто привыкли к новым условиям?

Расскажите про имплантацию факичной линзы, пожалуйста. Пациенты не жалуются? Мне посоветовали именно импланты из-за тонкой роговицы. Это ведь все равно что вживить особый тип контактных линз? С возрастом их можно заменить, если катаракта и т.д.?