Я их воспринимаю как два параллельных произведения. Каждое со своими достоинствами и недостатками. Причем, каждое лучше работает именно в своем формате. 
То, что Нэвиллу дали мотивацию - однозначно плюс. Это книга может позволить себе многостранично и ярко пережевывать душевные метания героя. Фильму нужно, чтобы зритель как можно быстрее проникся борьбой персонажа. Меланхоличный реднек, уже не помнящий зачем он делает то, что делает - не лучший тип протагониста для высокобюджетного триллера.
То, что гемоцитов сделали животными - тоже плюс. Оригинальная книжная ситуация, когда ты последний человек на земле, окруженный сообществом разумных вампиров, которые знают, где ты живешь и годами не могут ничего с тобою поделать, начала слегка смешить меня уже со второго прочтения (во время первого я был еще мал и влюбился в книжку вне всякой критики).
То, что Нэвилл - не последний в прямом смысле - аналогично плюс. У Мэтисона происходящее - это, скорее, модель для препарирования человеческого нутра. Утрированная, доведенная до крайности, чтобы читателю было легче и приятнее размышлять над метаморфозами главного героя. Фильму, все же, нужно было максимально зацепиться за законы реального мира. А он гласит, что иммунных всегда ПРОЦЕНТ. Ну и, момент со "Шреком" по своей красоте и оглушительности стоит на почетном третьем месте после "трех маленьких птичек" и "скажи мне привет".