Что такое панические атаки? Почему это происходит? Что с этим делать?

Паническая атака - Это состояние внезапного приступа страха, которое сопровождается такими симптомами со стороны тела как:

1. Учащённый пульс.2. Потливость.3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи.4. Ощущение нехватки воздуха, одышка.5. Удушье или затруднённое дыхание.6. Тошнота или абдоминальный дискомфорт.7. Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние.8. Ощущение дереализации, деперсонализации.9. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок.10. Страх смерти.11. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях.12. Бессонница.13. Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления).

По сути ПА - это мощный выброс адреналина в кровь. Своего рода освобожение организма от накопленного стресса. Абсолютно здоровая и естественная реакция организма, от ПА невозможно умереть и это не симптом какой-то страшной болезни.
Почему это происходит? И как человек себя пугает.
Сама ситуация, когда человек испытал ПА, случайна, но закономерна учитывая, что она вызвана следующими обстоятельствами: проблемы с учебой/работой, конфликты с родителями или отношения с любимым человеком. Долгое нахождение в тревоге и переживание в прошлом или настоящем, создает все условия для того чтобы человек начал накапливать свои переживания и час Х для ПА, это вопрос времени.
Час «Х»
По дороге куда-то или сидя дома, когда это случается, человек испытывает сильнейший страх, чувство нехватки воздуха, предобморочное состояние. От непонимания что с ним происходит, начинается объяснение через призму своего богатого воображения. Ключевое тут то, что первое человек подумал и что начал делать. Самая популярная интерпретация человеком его состояния - это страх смерти (инсульт, инфаркт), второе - кажется, я схожу с ума ( у меня шизофрения), третье - показаться социально смешным на людях ( страх обделаться в метро при всех, например).
Что происходит с человеком в этот момент.
Так как во время ПА человек испытывает страх, выброс адреналина в кровь обусловлен запуском инстинкта самосохранения, обострением всех органов чувств. Возникает желание бежать и спасать себя. Так как бежать не от кого и не куда, это сопровождается чувством дезориентации в пространстве. В организме у нас есть четыре литра крови, два из которых находятся в свободном плавании, куда захотят туда и поплывут. Когда кровь поступает в верхнюю часть тела, все ощущения в этой области чувствуются острее, тем самым только усиливая страх человека. Допустим учащенное сердцебиение после выброса адреналина, слышаться человеком еще острее, это служит поводом загнаться еще сильнее. Работа желудка по аналогии. Процесс дыхания, спазмы диафрагмы, все это человек может попытаться начать контролировать. Таким образом человек пугается здоровой реакции организма и прислушивается к малейшим колебаниям в теле.
Как именно человек себя пугает в этот момент?
Начну с фразы « Незнание рождает подозрения». От недостатка информация об этом состоянии, человек интерпретирует его тем, что первое придет в голову: чем богаче воображение тем страшнее сценарии. Приведу примеры. -Быстрая работа сердца воспринимается человеком как симптом инсульта, он может начать гуглить симптомы инфаркта/инсульта, вырвать из контекста симптоматику, поставить себе диагноз и начать бегать по врачам в поисках объяснения своих проблем. Заканчивается такая пробежка, как правило, рецептом на успокоительные и диагнозом «ВСД» - о нем чуть позже. В очень редких случаях врач сможет правильно увидеть перед собой ипохондрика и предложить сходить на прием к психотерапевту. -Работа желудка так же может ощущаться острее во время ПА, человеку может придти на ум, что у него открылась язва. Дальше вызов бригады скорой помощи, таблетка или успокаивающий укол. Потом человек так же идет к терапевту, получает направление на гастроскопию. После ему говорят, что с желудком все Оk. Краткосрочное самоуспокоение до повторной ПА. -Психика. Если человек решил, что он сходит с ума, это сопровождается желаниям куда-нибудь убежать. Реализуется алгоритм который я описал выше за одним исключением.

Вас накрыла ПА. Что делать? И что делать не стоит!
Первое, о чем нужно помнить, ПА это естественная и здоровая реакция организма на переизбыток стресса. Любые ощущения в теле, на которых вы фокусируетесь в этот момент, будут вами ощущаться острее после выброса адреналина. У каждого своя предрасположенность к телесным ощущениям. У кого-то это внезапный ком в горле, спазмы при глотании, нехватка воздуха или учащенное сердцебиение и далее по списку. Нужно взять ситуацию под свой контроль, не идти на поводу у своего страха. Желание вызвать скорую, позвать на помощь, начать гуглить (это, как правило, после) - все это нужно пресечь на корню. В противном случае, страх начнет вами управлять, он может начать вам диктовать уже свои условия. Куда вам нельзя ходить, что вам нельзя есть, с кем нельзя общаться. Страх, подкрепленный бегством или действием, становится значимым и получает все ресурсы чтобы жить и цвести в вас. Во время самой ПА, нужно попробовать максимально разогнать ваше текущее состояние мыслями и словами « Что-то как-то слабо в этот раз, давай еще». Как бы странно это не звучало, но именно такой подход заводит страх в тупик. Ему нужно, чтобы вы ломанулись куда-то, а вы сидите и пытаетесь поиграть с ним. Любые мысленные образы, которые в этот момент вас пугают, не гоните их от себя, попробуйте воспроизвести их заново и довести их до завершения. Нарисуйте в голове самый страшный сценарий. Например, если у вас социальный страх: потерять сознание в метро или обделаться на людях, попробуйте представить, что вы обделались и все на вас смотрят). Такой прием позволяет подробно изучить форму вашего страха, и понять чем именно вы себя пугаете, и что за всем этим стоит.После того, как ПА отступила, обычно она длится 5-10 минут, нужно постараться более подробно посмотреть на пугающие вас образы и на причины, по которым они вас пугают. Вместо того чтобы гуглить симптоматику какой-то болезни, которая пришла вам на ум, стоит сесть и подумать « Что в целом в моей жизни сейчас происходит?» « Не многого ли я от себя требую?». Если именно так начать смотреть на ПА, то она послужит важнейшим индикатором со стороны организма "Ты братан немного запутался, стоит внимательнее посмотреть на свою жизнь. До чего ты себя довел."Взамен компульсивным действиям в сторону гугла, предлагаю потратить это время на изучение психотерапевтических кейсов, которые есть в открытом доступе, ссылки на видео оставлю в конце поста.
Если коротко, то суть такова:
Страх смерти (какая-нибудь фобия) - почти всегда страх будущего, нежелание брать на себя ответственность .Ипохондрия (страх чем-то заболеть, поиски симптомов в гугле, частые обращения ко врачам) - чаще всего, это невозможность сделать определенный выбор в жизни, поменять ли мне работу, уйти ли от жены и т.д. Страх сойти с ума и сделать неконтролируемый поступок -присущ людям, для которых сверхценно доказать свою значимость в жизни, успеть сделать карьеру, доказать что-то маме/папе. Сместить фокус внимания с фантазий, которые вы себе рисуете в момент страха, на мысли по аналогии выше, будет самым главным ударом по паническому расстройству.

Вторичная выгода от симптомов ПА.
То, что может помешать избавиться от этого состояния. Человек страдающий от ПА, может начать получать от этих состояний выгоду, что в свою очередь может помешать быстрее от них избавиться. Пример. Тезисно расскажу историю, которая произошла с одним из моих знакомых. По дороге на работу (вахту) у него случается ПА, он сильно пугается (приступ удушья) останавливает машину, вызывает скорую и едет обратно домой. Так как этот случай был для него своего рода психотравмой, он очень боялся повторного приступа, думая, что может умереть в дороге. На тот момент он, разумеется, не знал, что такое ПА, воспринимал эту ситуацию как серьезное расстройство своего организма. В последствии он начал испытывать ПА уже дома. Когда он прошел всех врачей, ему сказали что у него все нормально, после этого родные начали волноваться, мол почему не едешь работать на вахту, дружок? На это он отвечал, что ему станет плохо в дороге. В результате чего он сам себе "выписал справку" «профессионального больного». ПА помогла ему не ездить на нелюбимую работу и собрать вокруг себя родных и близких, которые были убежденны, что он действительно болен. Это и называется вторичная выгода от симптомов невроза. Так как подробный анализ его действий и жизненной ситуации, в который он находился, описывать подробно не совсем тут уместно, оставлю видео и статью про вторичную выгоду от симптомов ПА.

Статья / Видео

Книжки, которые я бы посоветовал.Дмитрий Ковпак: Страх... Тревога... Фобия… Вы можете справиться! Практическое руководство психотерапевтаИрвин Ялом. Лжец на кушетке.

Бот в Телеграмме который расскажет тебе о том, как работать над собой используя инструменты из когнитивно-поведенческой терапии