Почему болит спина/зад/шея/поясница и почему нас неправильно лечат

Если у тебя все в порядке со спиной и ты никогда не парился что такое искривление позвоночника, различные кифозы и зажимы - считай эволюция подарила тебе джек-пот и не стоит думать что у других так же. Нормальных же инвалидов прошу ознакомиться с моей историей борьбы с болью в спине и опыт бесполезных врачей по этой части (таких большинство... подавляющее).

Почему болит спина/зад/шея/поясница и почему нас неправильно лечат

В этом тексте я поделюсь своим опытом борьбы с скалеозом, кифозами, деформацией соединительных тканией и прочими грыжами. Почему мы хотим это обсуждать? Потому что эта штука мешает нам жить. Боли и скованность движений могут быть настолько суровыми и нестерпимыми что инвалидность по этой теме сегодня вполне будничное явление. И что нам советует медицина? Ну давайте по порядку.

История болезни

Да какая нахер история, ее нет, все что я знаю что в детстве мне диагностировали плоскостопие и сколиоз. И знаете что? Всем было наплевать, в том числе и мне. Никаких болей в подвижном, юном теле не было, несмотря на то что эта бомба замедленного действия для нашего здоровья - по статистике врачи не особо утруждают себя в убеждении родителей как важно этот момент держать на контроле. К тому в связи с частыми переездами моя карточка в поликлинике терялась 100500 раз, безалаберность в этом вопросе дошла до того что последние несколько раз когда я обращался в гос поликлинику я просто заводил новую. Попытки поиска старых карточек редко были результативными и воспроизводимыми.

Детские физиологические особенности

Изначальные корни хронических физиологических изъянов зачастую кроются в том что в детстве было нарушено развитие и не уделено должного внимания таким проблемам как:

  • кривошея
  • сколиоз
  • плоскостопие

Это три вестника из преисподни, каждый из них приведет к хроническим проблемам от которых мы будем мучаться до самой смерти.

Второй десяток лет. Хруст в суставах. Первые походы по "докторам"

Первые звоночки что мое тело стареет начались к 25 годам, это тот возраст когда уже не все проходит само. На сцену вышел новый герой у которого много имен, но никто не знает точно что это, а именно начала хрустеть шея, поясница, появились зажимы, все как в песне иногента:

Психосоматика, я сдавленная пружина

Мышечные зажимы, страх, что я не мужчина

Оксимирон, наш коллега по несчастью

Ох, сколько названий у этого чудного явления, одна теория охуительнее другой.

  • соли хрустят (естесственно там кристалы размером с черешню)
  • пузырики с воздухом лопаются
  • кости трутся друг о друга
Мое лицо после таких объяснений в пятый раз от нового человека
Мое лицо после таких объяснений в пятый раз от нового человека

Казалось бы такое распространенное явление, а вариантов ответа люди выдают как минимум 3. При чем без диагностики (диагностика для врачей это вообще отдельная исторя, как будто им прелетит от министерства наказание если они просто хорошую диагностику придумают и отправят на нее, не принято так из-за каких то болей в спине, максимум снимок, который конечно ни солей, ни газов, ни трения костей не покажет).

Специально порылся по простарх сети что бы сделать подборку вариантов по запросу "почему хрустят суставы":

Ганц! Газ!
Ганц! Газ!
Не хуже врачей в гос. поликлиниках (и большинства частных)
Не хуже врачей в гос. поликлиниках (и большинства частных)
Для полноты картины
Для полноты картины

Еще раз повторю, я не видел что бы ответ на вопрос "почему хрустят суставы" начинался с ответа: "Что бы наверняка ответить нужна подходящая под каждый из возможных вариантов диагностика".

Ну то есть представляете, вы говорите что вам болит живот, а вам перечисляют все возможные заболевания кишечника, но скорее всего пищевое отравление, ведь это самая частая причина. Вам такая диагностика нормально, устраивает?

Что не работало у меня

Поняв что врача адекватного в клинике не так просто найти я периодически возвращался к мысли продолжить лечение, за этот период я пробывал:

- Упражнения

- Ударно волновую терапию

- Различные виды массажа

- Физиотерапию

- Кремы различных типов

- Смена рода деятельноти на подвижный и наоборот

Учитывая что каждый человек уникальный - это не работало лично у меня, поэтому не факт что другому не помогает.

Это все по рекомендациям так называемых докторов. Особо ярко запомнился невролог одного из частных медицинских центров Лодэ, что в Беларуси, после последнего сеанса болючей ударно волновой терапии произошел диалог от которого я в ахуе от циничности до сих пор (и это ни разу не бесплатная и не дешевая клиника):

- Доктор, мне не помогает эта терапия, упражнения которые вы назначили, давайте как то более радикально лечить. (к слово это было чистой воды правда, ее курс не принес ничего кроме боли)

- А что я могу сделать? Новый позвоночник вам найти?

Сказать что меня огорчил ее грубый ответ (мы курс, тварь, с тобой прошли болючий ебаный) - ничего не сказать.

ВОТ ТАКИЕ ВРАЧИ В ЛОДЭ, 25 ЛЕТНЕМУ ТОЛЬКО ПЕРЕСАДКА ПОЗВОНОЧНИКА ПОМОЖЕТ

От других вышеперечисленных действий либо не было значительно эффекта либо становилось хуже.

Так я понял что обычная медицина не очень хочет решать эти проблемы, к слову за 10 лет я с различной интенсивностью сменил порядка 10 специалистов, может мне просто не везет.

Было и МРТ и КТ и определили какие позвонки и как кринжут, но это все неважно в контексте статьи, ниже поймете почему.

Попытки понять что происходит

Для меня как человека любознательного было непонятно почему с такой проблемой меня так плохо лечат, может действительно мы по медицине еще в 19 веке, подумал я, а затем решил узнать и пошел послушать курсы от университета онлайн. Прокачав скилл медицины дали ачивку:

Сертификат об успешном прослушивании (с экзаменами) курса по введению в человеческую физиологию
Сертификат об успешном прослушивании (с экзаменами) курса по введению в человеческую физиологию

Те выводы, которые я получил от этих знаний я напишу в конце.

После прохождения курса внезапно у меня появилось много работы и путешествий, которые прервали изучения вопроса, однако через какое то время я случайно наткнулся на видео:

Это огромное расседование на нашу тему которое спасло многих людей

Суть в двух словах:

99% проблем с так называемыми грыжами и остеохондрозами это болезнь мускулов. Нужно делать диагностику (УЗИ мускулов), искать фиброзы или так называемые триггерные точки. Эти фиброзы скорее всего - серьезное заболевание фибромиалгия, про которое молчат большинство врачей. А даже и не оно: общий принцип: Мы должны сначала поставить диагноз (и это не "зажатый корешок"), а потом лечить. Врачи - не шарят и не хотят (те кто знает за диагностику и как ее неохотно делают и назначают - согласяться со мной).

Фибромиалгия - болезнь мышц

Часто под диагнозом фибромиалгия ошибочно понимают остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Фибромиалгия представляет собой синдром хронических мышечных болей, при котором не выявляются какие-либо патологические изменения в органах и тканях. Но тут возникает путаница, это не синдром, а самостоятельная болезнь мышц! Однако у многих пациентов с похожими жалобами без дополнительного обследования диагностируют остеохондроз позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Важно понять, что фибромиалгия - это самостоятельное мышечное заболевание, так как основным симптомом является хроническая болезненность мышц, а также повышенная чувствительность к небольшим стимулам, таким как давление или касание. У пациентов с фибромиалгией наблюдаются болевые точки или триггерные точки (как вы можете видеть на картинке ниже), которые обычно располагаются в различных областях тела, таких как шея, спина, плечи, бедра и колени. Эти точки часто вызывают боль при нажатии или даже легком касании.

Триггерная точка (trigger point) определяется как область повышенной чувствительности в мышце или фасции.
Триггерная точка (trigger point) определяется как область повышенной чувствительности в мышце или фасции.

Кроме того, у пациентов с фибромиалгией могут наблюдаться и другие симптомы, такие как усталость, бессонница, проблемы с памятью и концентрацией, головные боли, депрессия и тревожность.

Мышцы – самый большой орган (система органов) в теле, подвержены самостоятельным заболеваниям. Мышцы могут стать больными и подвергаться самостоятельным заболеваниям не только из-за проблем в нервной системе, но и из-за других факторов. Триггерные точки могут быть связаны с мышечными спазмами, но не обязательно, и не являются единственным симптомом проблем с мышцами.

Второе важное название болезни, которая описывает это состояние по определению Тревелл (доктор из США, которая, внесла значительный вклад в решение проблем миофасциальных болей в начале 20го века) миофасциальный болевой синдром — это «боль и/или вегетативные симптомы, отраженные из активных миофасциальных триггерных точек, с проявлением дисфункции».

Какой диагноз ставим – то и лечим

Для эффективного лечения проблем с мышцами необходимо установить диагноз. Для тех кто новенький в теме объясню как диагностируют 90% врачей на примере слайда из расследования выше:

Типичная диагнсостика болей в спине, тазу, коленях и тд., проводимая специалистами с дипломами в клиниках
Типичная диагнсостика болей в спине, тазу, коленях и тд., проводимая специалистами с дипломами в клиниках

Ни один врач не может на 100% диагностировать человека "на глаз", а мы это хаваем регулярно. Отсюда 90% лечения не помогает, сначала нужно лечить "зрение" медицины.

Возможно дело в том что многие считают, что для подтверждения диагноза нет специальных методов обследования. Подозрение на то, что человек болен фибромиалгией появляется в случаях, когда:

• болевой симптом генерализованный, а не локализован в области одного органа;• боль беспокоит в течение трех месяцев и дольше;

• результаты лабораторных и инструментальных исследований не выявляют существенных отклонений от нормы

•жалобами на боли сопутствуют другие характерные симптомы.Фибромиалгия во многом схожа с синдромом хронической усталости. При синдроме хронической усталости тоже могут присутствовать генерализованные мышечные боли, а результаты исследований не выявляют отклонений от уровня нормы.

В 1990 году Американской коллегией ревматологов были разработаны методические рекомендации по диагностике фибромиалгии:

А скро
А скро

Кроме того врачи часто знают то чего не знает современная медицина в принципе: точную причину возникновения этой болезни. Многие склонны считать что это инвалидность, требущая постоянного внимания.

К слову я хочу сходить на УЗИ мышц спины, возможно сделаю видео, если будут видимые образования.

Сбора анамнеза, позволяющего выяснить у пациента основные жалобы, давность болевого синдрома, сопутствующие заболевания.

Физикального осмотра.

Консультаций невропатолога, вертебролога, онколога.

Гемограммы – для выявления воспалительных маркеров.

Серологического скрининга – для обнаружения наличия специфических белков-иммуноглобулинов, направленных на борьбу с инфекционными возбудителями, и аутоиммунных антител, действующих против клеток собственного организма.

Биохимического анализа крови – для измерения концентрации С-реактивного белка, ревматоидного фактора, серотонина, L-триптофана, антистрептолизина-О и антинуклеарных антител.

Исследования триггерных точек – небольших очагов напряжения в мышцах, активирующихся при определенных условиях (воспалительном процессе, физической нагрузке, травме).

Компьютерной и магниторезонансной томографии – для выявления изменений в структурах спинного и головного мозга, опухолевидных образований, дегенеративных процессов, внутричерепной гипертензии.

Почему часто ставят остеохондроз?

Больные мышцы держат позвонки прижатыми друг к другу, визуально вызывая грыжи и остеохондроз:

Образование грыжи при давлении мышц
Образование грыжи при давлении мышц

Вы можете сказать, что мышцы не такие сильные чтобы держать позвонки, но представьте, что ваши зубы - это позвонки а между зубами были бы диски и если несколько лет продержать челюсть сжатой (сила сжатия более 100 кг) то диски развалятся.

Мышцы на голове
Мышцы на голове

Несмотря на то что мышцы маленькие они очень сильные, вот примеры их силы:

Почему болит спина/зад/шея/поясница и почему нас неправильно лечат

При диагностике фибромиалгии важно исключить другие возможные причины боли, такие как воспалительные или ревматические заболевания. Врач может провести обследование пациента, задать вопросы о характере боли, проанализировать медицинскую историю и заказать дополнительные тесты для исключения других возможных причин.

Пальпация (щупание) точек боли может использоваться врачом для подтверждения диагноза фибромиалгии, однако она не является единственным или определяющим фактором. Более важным является сочетание симптомов и критериев диагностики. Важно отметить, что фибромиалгия является сложным и многогранным состоянием, и некоторые симптомы могут перекрываться с другими заболеваниями. Но база это УЗИ мышц, советую посмотреть выше видео где автор расследования рассказывает как ему не хотели нигде делать, но в итоге нашли фиброзы в мышцах, которые не нашли ни в одной клинике из десяти.

Фиброзы тканей, могут быть видны на УЗИ
Фиброзы тканей, могут быть видны на УЗИ

Что такое фибромиалгия и миофасциальный синдром?

Фибромиалгия — это хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата неизвестной этиологии, характеризующееся обширными болями и чувствительными точками в определенных частях тела. Это хроническое заболевание, которое не вызывает ограничения движений и деформации суставов, но ухудшает качество жизни человека.

<p>5 и больше тригерных точек - диагноз фибромиалгия, на иллюстрации меньшая часть из возможных вариантов</p>

5 и больше тригерных точек - диагноз фибромиалгия, на иллюстрации меньшая часть из возможных вариантов

Миофасциальный синдром. История болезни и лечения.

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) – неврологическое нарушение, при котором происходит непроизвольное сокращение мышц, сопровождающееся интенсивной болью. Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются невролог и нейрохирург. Миофасциальный синдром проявляется сильной болью в мышцах, окружающих позвоночник.

Как видите редко удается поставить такой диагноз и еще реже услышать в жизни.

Вывод

Целью данной статьи я ставил повысить осведомленность о данных болезнях мышц. Возможно реакция на данный текст смотивирует меня написать следующий о практике самостоятельного лечения.

Второй важный вывод: требуйте дигноз, в независимости от экспертности и регалий врача - он вас спокойно обманет и бровью не поведет. На глаз диагноз не поставить!

Ищите тригерные точки, пробуйте заниматься самолечением, поиском нужных специалистов в своем городе.

Не верьте тому что у спорстменов не бывает таких проблем - это вообще не связано, за исключением очевидных травм.

Надеюсь эта статья смотивирует вас уточнить свой диагноз, а дальше принимать соответствующие меры. Спасибо за внимание.

PS

С текстом работаю мало, извините за ошибки и неточности, опечатки и смысловые ляпы, напишите в комментариях, я поправлю.

135135
11
52 комментария

Спасибо, прочту правда позже
Мне поставили остеохондроз 2 степени, типо нельзя спортом заниматься и тд, начал лечение по бубновскому - мне стало значительно проще, занимаюсь, думаю вернуться в зал, могу вновь за компом сидеть по множеству часов
В общем лечимся пацаны и не забываем держать тело в тонусе

4
Ответить

Привет, надеюсь прочитаешь и перестанешь лечить синдром остеохондроз, возможно ты входишь в 90% тех у кого больные мышцы. Про это в статье

3
Ответить

Миофасциальному синдрому у нас уделяется недостаточное внимание, как и некоторыми другим заболеваниям имеющим клинику, но без чётко диагностируемых морфологических критериев. Это проблема системы медицинского образования в целом, а не конкретных врачей.

3
Ответить

Да вроде даже проблема не в критериях, а то что у них указ по минимуму отправлять на лабораторные и допобследования, не?

1
Ответить

Комментарий недоступен

3
Ответить

То что я понял из опыта посещения больниц и поликлиник с детства — врачам тупо похуй.
И вот это "- А что я могу сделать? Новый позвоночник вам найти?", пиздец как обидно было (только с поправкой на кожно-венерологический диспансер). Тупо вместо лечения вот эти подколы и пренебрежительное отношение. Понимаю что врачам тяжело, но это пиздец.

3
Ответить

Обнимаю и жму руку, ты мой брат! Описал абсолютно всю мою жизнь в одном посте. Все то же самое, слово в слово. И точно также мне спустя ГОООДЫЫЫ поисков и спустя гооооды анализов попался нормальный современный молодой невролог, который сказал что все у меня со спиной в порядке и что это чисто фибромиалгия которая тупо не лечится.

Теперь он мне раз в 3 месяца колит обезболивающие уколы в триггерные точки и хоть на какое-то время приходит райское облегчение и божественное спокойствие. Потом боль возвращается, конечно, но он мне также спорт посоветовал — тренировки тоже немного облегчают

Короче, рад был прочитать и увидеть брата фиброфайтера!

2
Ответить