Бери патч. Ничего он не портит, фанаты буквально доделали игру и спасли ее от небытия.
Малкавиан лучше не трогай. Дело даже не только в спойлерах - ты просто нихера не поймёшь, что ты вообще говоришь, и по итогу только испортишь себе впечатление. Это отличный класс для второго-третьего прохождения, но никак не для первого.
Носферату тоже брать не советую. Проведешь всю игру в канализациях, и вообще вместо РПГ будешь играть в стелс-экшен. Тоже вариант для уже игравших