Поговорим о контрацепции
В последнее время актуальность контрацепции возросла, так как слишком много подростков за последние 5 лет, стали заводить детей в 16, а то и в 14 лет и это не есть хорошо…
Для начало разберем, что такое контрацепция.
Контрацепция – это совокупность методов и средств, которые позволяют избежать наступления не желанной беременности.
Существуют определенные требования к контрацепции:
1) высокая контрацептивная эффективность;
2) не должны оказывать патологического действия на организм;
3) отсутствие тератогенного влияния на будущее потомство;
4) просты в употреблении;
5) доступны для населения.
Также, перед тем как вы начнете подбирать, контрацептивы, необходимо знать, что такое Индекс Перля.
Индекс Перля (ИП) – это коэффициент неудач — индекс, показывающий эффективность выбранного метода контрацепции. Чем ниже этот показатель, тем надёжней метод контрацепции.
Теперь, мы с вами можем перейти к методам контрацепции, сразу скажу писать о них буду в кратце, так как будет слишком ного текста, но если вам интересно почитать о них полностью, то вы можете зайти в мой телеграмм канал, там будут более подробно расписаны эти методы.
Методы:
1. Барьерный метод (механический) (ИП = 25-30) — препятствуют слиянию сперматозоида с яйцеклеткой (презерватив, диафрагмы, колпачки).
А) Презервативы (мужские и женские)
Достоинства: предохранение от ИППП и в значительной мере от беременности.
Недостатки: снижение сексуального ощущения у партнеров, частые разрывы презерватива, аллергические реакции на латекс.
Б) Влагалищные диафрагмы и шеечные колпачки.
Достоинства: простота, безвредность и возможность повторного использования.
Недостатки: необходимость обучения технике ее введения, проведения манипуляции во влагалище непосредственно перед половым сношением.
2. Химический метод (спермициды) (ИП = 25-30) - применяют в виде кремов, паст, таблеток, шариков, свечей, порошков, растворов, аэрозолей.
Состоят из двух частей: химически активного ингредиента, обладающего спермицидным действием, и индифферентного наполнителя, физически блокирующего движение сперматозоидов.
Влагалищные шарики, таблетки, суппозитории, пасты и другие лекарственные формы вводятся во влагалище за 10-15 мин до полового акта.
Достоинства: удобны в применении, не вызывают серьезных побочных эффектов, могут использоваться в период отмены гормональных контрацептивов, защищают от некоторых инфекций.
Недостатки: невысокая контрацептивная активность, местное раздражающее действие на слизистую.
3. Ритмические методы — основаны на периодическом воздержании от половой жизни в опасные дни (овуляция происходит на 14-15 день, период жизни яйцеклетки 24-48 ч после овуляции, жизнеспособность сперматозоидов в половых путях женщины — 72 ч).
А) Календарный (ИП = 15-50) — основан на определении дней возможного зачатия.
Б) Температурный метод (ИП = 5) — основан на определении базальной температуры тела в одно и то же время, одним и тем же термометром.
4. Внутриматочная контрацепция (ВМК) (ИП = 2) - основана на применении внутриматочных средств, которые бывают:
- нейтральные (из полиэтилена или нейлона);
- медикаментозные (с включениями меди, серебра, золота, прогестерона).
ВМС имеют различную форму: петли с несколькими S-образными изгибами, спирали, кольца, буквы «Т» и др., и все они заканчиваются тонкой капроновой нитью.
5. Гормональная контрацепция
Комбинированные оральные контрацептивы — КОК (ИП = 0,1-1,0)
Монофазные (однофазные) — содержат постоянную дозу эстрогенов и прогестинов в каждой таблетке.
Двухфазные — содержат постоянную дозу эстрогена и меняющуюся в разные фазы менструального цикла дозу гестагена, показаны при повышенной чувствительностью к гестагенам.
Трехфазные и многофазные — содержание эстрогенов и прогестагенов колеблется в зависимости от фазы цикла.
Механизм действия КОК:
– блокада овуляции посредством торможения секреции гормонов гипоталамусом, а также гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ) гипофизом;
– блокада функциональной деятельности яичников и овуляции;
– «железистая регрессия» эндометрия, при которой имплантация невозможна;
– уплотнение цервикальной слизи, что нарушает движение сперматозоидов.
Перед применением КОК женщина должна быть осмотрена гинекологом и только после этого подбирают КОК!
6. Стерилизация — добровольная хирургическая стерилизация один из наиболее надежных методов контрацепции, однако он необратим (хирургическое блокирование маточных труб у женщин, семявыносящих протоков — вазэктомия — у мужчин) .
7. Посткоитальная, или экстренная контрацепция — метод предупреждения беременности после незащищенного полового акта.
Цель — предотвращение беременности на этапе овуляции, оплодотворения, имплантации.
Препарат принимают в промежуток времени до 72 часов после незащищенного полового акта. Через 2-4 дня наступает менструальноподобное кровотечение и отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки.
Механизм действия:
– десинхронизации менструального цикла;
– нарушении процессов овуляции, оплодотворения, транспорта и имплантации плодного яйца.
Экстренную контрацепцию нельзя использовать регулярно, она должна применяться только в исключительных случаях (изнасилование, разрыв презерватива, смещение диафрагмы, в случаях, когда использование других методов предохранения от беременности невозможно).
Теперь на этом канале будет больше таких статей, пишите в комментарии, что вы узнали нового)