Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

Рассказываю о вспомогательных средствах для ухода за полостью рта, которые не менее важны, чем зубная щётка с пастой. Ультимативный гайд.

Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

В продолжении цикла тематических статей о стоматологии рассмотрим тему, которую часто упускают из виду обычные люди, не связанные с зубоврачебным ремеслом. Да что уж там, порой и связанные.

Я всё ещё врач-стоматолог. Одна из самых сложных вещей в моей работе — это ежедневно убеждать пациентов, что качественная гигиена ротовой полости безумно важна, если они хотят сохранять свои зубы здоровыми как можно дольше. Каждый раз, когда кто-то во время лечения дёргается в кресле, сквозь зубы процеживая, что ему больно, в моей голове моментально — словно восклицательный знак над головой противника в Metal Gear Solid — возникает мысль: «Заботились бы о себе лучше, может и лечить бы ничего не пришлось».

Когда прячешься от назойливого пациента

Предыдущие статьи:

В лучшем случае для многих повседневный уход за полостью рта заканчивается двукратной чисткой зубов утром и вечером щёткой с пастой. Что, впрочем, уже хорошо. Однако некоторые (в том числе и мои собственные пациенты с рассказов) не делают даже этого — максимум, на который могут рассчитывать их зубы, это непродолжительные «встречи» со средствами гигиены раз в один день или, того хуже, один раз в несколько дней.

Когда спрашиваю, почему они так халатно относятся к здоровью собственных зубов, постоянно закрываю однотипное бинго ответов:

  • А что в этом такого?
  • Нет времени/Не успеваю
  • Всё равно заболят
  • Так получается

Если быть откровенным, то зубы, и правда, всё равно заболят. Время лучше потратить на что-то более полезное. В отказе от чистки действительно ничего особенного нет, да и если так получается, то что уж поделать.

На самом деле НЕТ — соблюдение гигиены полости рта не просто отсрочит возможные проблемы, но и вовсе может их предотвратить. Не просто так говорят, что лучшее лечение — это профилактика. А самая лучшая профилактика, это, как известно, правильная забота о самом себе.

Болезнь легче предупредить, чем лечить
Гиппократ, древнегреческий целитель, врач и философ
«Гиппократ отказывает послам Артаксеркса», Анн-Луи Жироде-Триозон, 1792 год
«Гиппократ отказывает послам Артаксеркса», Анн-Луи Жироде-Триозон, 1792 год

Та самая забота о собственной ротовой полости начинается с щётки и пасты. При правильном и регулярном использовании их вполне достаточно, чтобы поддерживать оптимальное для обычной жизни состояние зубов.

Правда, если вы должным образом подходите к процессу чистки, а ещё правильно питаетесь, не курите, не злоупотребляете алкоголем, стараетесь есть сладкое и мучное в умеренных количествах, не подвергаете себя сильным стрессам — одним словом, заботитесь об организме целиком, а не по частям. В противном случае щётки с пастой может оказаться недостаточно, чтобы ваши зубы были здоровы. Честно, их всегда оказывается недостаточно.

Два главных инструмента ухода за зубами по самым положительным прогнозам могут обеспечить не больше 70% очищения ротовой полости. Остальные нетронутые 30% приходятся на недоступные для щётки места: например, межзубные промежутки и зубодесневые карманы. Это значит, что как бы круто вы не овладели искусством чистки зубов щёткой — ловить дзен рано. Ведь если вы чего-то не видите или что-то не знаете, оно никуда не исчезает.

Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

Именно поэтому сегодня речь пойдёт о вспомогательных предметах гигиены полости рта: ирригаторах, флоссах, зубочистках, ополаскивателях и тд. Также затронем то, как и когда стоит пользоваться каждым из средств, разберём отдельные методики применения, плюсы и минусы использования.

К вашему вниманию ультимативный гайд, как поднять качество гигиены ротовой полости до 100%.

Приятного чтения! Надеюсь, вы уже почистили зубы :)

Содержание

Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

Зубочистки

Название говорит само за себя. Причём настолько уверенно и прямолинейно, что удивляешься, почему так, собственно, не назвали зубные щётки. Конечно, по принципу действия имя подходит чуть меньше, ведь зубочистка скорее чистит не сам зуб, а межзубное пространство. Однако это не столь важно, чтобы развивать мысль больше чем на абзац.

Определение «зубочистки» звучит довольно просто — это палочка, обычно деревянная или пластиковая, которая заострена с одного или двух концов и предназначена для удаления остатков пищи, застрявших между зубами. По большому счёту зубочисткой можно считать любой предмет, хотя бы отдалённо подходящий к данному описанию: веточка дерева, собственный палец, кусочек проволоки, плотная травинка, заострённая спичка или тонкий гвоздь. У меня реально есть пациент, который чистит зубы гвоздём.

Вообще зубочистка нужная только для того, чтобы крутые парни выглядели ещё круче! 
Вообще зубочистка нужная только для того, чтобы крутые парни выглядели ещё круче! 

К слову, в далёком и не самом далёком прошлом люди использовали именно такие предметы в качестве средства для чистки межзубных промежутков. Впрочем, многие продолжают делать это и сейчас. Вернёмся к моему пациенту, который выковыривает кусочки еды из зубов гвоздём. Представить состояние его межзубных сосочков и дёсен, как и самих зубов, несложно.

Первое появление зубочистки датируются больше чем миллионом лет назад. В межзубных промежутках ископаемой челюсти Homo antecessor (Человека-предшественника) учёными в 2007 году были обнаружены остатки древесного волокна, что свидетельствует о том, что люди ещё не умевшие термически обрабатывать пищу пользовались деревянными палочками, чтобы доставать из зубов кусочки сырого мяса.

Мы с пацанами идём за мясом, чтобы потом выковыривать его из зубов
Мы с пацанами идём за мясом, чтобы потом выковыривать его из зубов

История человечества в принципе не обходилась без упоминания зубочистки. Например, в Древнем Риме у особо богатых людей были специальные рабы, в чьи обязанности входила регулярная чистка зубов своего хозяина после еды с помощью зубочистки.

А в средние века в Европе зубочистки изготавливались из золота и серебра — постоянно держать этот предмет гигиены во рту считалось показателем достатка и важности. До зубочисток жители замков чистили межзубные промежутки ножом. Для того, чтобы люди не травмировали десну впоследствии все столовые ножи в Европе стали делать с закруглённым кончиком. Такая форма сохранилась до сих пор.

Первыми же, кто запатентовал массовое производство зубочисток, знакомых нам сегодня, стали Дж. П. Кули и Силас Нобле. Предприниматели создали автоматизированную машину, производящую заветные деревянные палочки с заострённым концом. Делали их из прочных дуба, ивы или черешни. Следует заметить, что до повсеместного использования дерева в ход шли гусиные перья. Люди отказались от них только лишь по причине того, что кончились гуси.

Чертёж-патент изобретения Дж. П. Кули и Силаса Нобле 
Чертёж-патент изобретения Дж. П. Кули и Силаса Нобле 

[конец исторической части]

Зубочистки могут быть как одноразовыми, так и многоразовыми. Первые изготавливаются из дерева, пластика и бамбука, а вторые — из металла, резины и опять пластика. Безусловно от качества материала и изначального сырья зависит качество конечного продукта, а следовательно и здоровье ваших зубов, дёсен и слизистой. Лучше выбирать одноразовые варианты, чтобы не заносить инфекцию от предыдущей чистки.

Обычные одноразовые деревянные зубочистки 
Обычные одноразовые деревянные зубочистки 

Если обобщить, то зубочистка должна отвечать следующим требованиям:

  • подходит по форме к зубным промежуткам
  • нет острых краёв или зазубрин
  • нетоксичный материал (а то мало ли ещё и грубить будет?)

Пользоваться зубочисткой очень просто. Как говорится, берёшь и делаешь. Тем не менее в этом и заключается главный подвох. Если использовать зубочистку неправильно, то она принесёт только вред и ничего больше.

Самое важное при использовании зубочистки — осторожность. Ни в коем случае не стоит насильно «ковыряться» ей в зубах, пытаясь достать из межзубного пространства то, что не стоит доставать. Под прямым углом зубочистку лучше не вводить, оптимально стоит выбрать угол не более 45 градусов. Перемещать «палочку» правильнее всего от десны к верхушке зуба по боковой поверхности.

Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

В противном случае, если человек не будет достаточно аккуратен или, хуже того, будет настойчив в самобичевании зубочисткой, риск развития проблем возрастёт в разы. В первую очередь неправильное, слишком частое или длительное применение зубочистки может привести к механической травме десны — если долго долбить одно и то же место точно получится что-то нехорошее. В целом наблюдение из жизни.

Помимо неприятных ощущений от ранения, постоянная механическая травма приводит к хроническому воспалению. Десна начнёт разрастаться, а зубодесневой карман будет расширяться и углубляться. Повысится чувствительность зубов в этой области. В карман будут забиваться остатки пищи — образовываться мягкий, а затем и твёрдый зубной налёт. Появится неприятный запах изо рта, разовьётся пародонтит и, возможно, кариес корня. В итоге вы можете потерять один или несколько зубов.

Кроме травм десны постоянное использование зубочистки может привести к повреждению эмали и стоматологических изделий (пломбы, брекеты, виниры). Плохо и то, и другое. В первом случае от зуба отколется естественная ткань, во втором — искусственная. Восстанавливать придётся всё. Высший, а вернее низший пилотаж зубочистку проглотить. Нужно, конечно, постараться, но такие случаи есть.

Пример воспалительного процесса на десне при травмировании её части 
Пример воспалительного процесса на десне при травмировании её части 

Всегда говорю своим пациентам, что зубочистка является последним из возможных дополнительных средств гигиены полости рта. Применять её стоит только при острой необходимости, когда под рукой нет ни одного другого аналога.

Безусловно, для людей с широкими межзубными промежутками или недостаточно хорошо поставленными пломбами вопрос избавления от «застрявшей в зубах» пище стоит ребром. Поэтому следует только порадоваться, что зубочистка совершенно не претендует на звание единственного в этом помощника.

Жвачка

Жвачку мы жуём везде — жвачку мы жуём в п... парках и зонах отдыха.

Привычка к постоянному, и что ещё хуже, бесконтрольному жеванию жвачки довольно распространённое среди населения Земли явление. Полностью не осознавая истинную цель применения этого изобретения, обычно люди без конца гоняют во рту уже потерявший все вкусовые свойства кусочек «резинки», который при затяжном использовании начинает приносить больше вреда, чем пользы.

Воспоминание разблокировано 

Если попытаться кратко описать принцип «работы» жвачки, то ностальгическая реклама нулевых про двух подушек-подружек станет идеальным примером. Не в том смысле, что после попадания жевательной подушечки у вас во рту материализуются медсёстры модельной внешности с гидрантом в руках и смоют аккуратно расставленные остатки пищи с зубов-стульев, но в том, что конечный результат будет частично похож.

Основная задача жевательной резинки — очищение зубов после употребления еды и придание дыханию свежести. Это такой же инструмент ухода за здоровьем полости рта, как та же самая зубочистка. Поэтому не стоит воспринимать жвачку, просто как атрибут образа заносчивого человека. Как зубочистка — не главное у фактурного героя, так и жвачка не определяет степень «крутости» злодея в кино.

Хотя иногда, возможно, и определяет

Человечество жевало жвачку тысячелетия назад. Первое появление жевательной резинки датируется ещё каменным веком. Люди тогда пережёвывали куски смолы различных деревьев. Древние греки, к примеру, тоже жевали смолу, но уже определённого дерева — мастики. А индейцы мая обращались к смоле дерева саподилла, которое многими веками позже стало основой для промышленного производства жвачки.

Впервые массово данный продукт стали производить только в 1848 году. Простой владелец лавки Джон Куртис вместе с братом стали заворачивать всё те же кусочки смолы в бумажки и продавать их. Такое чудное (ударение ставьте по ситуации на свой вкус) бизнес решение они назвали «Чистая сосновая смола штата Мэн». Особой популярностью данный продукт не пользовался, но он оказался важным шагом на пути появления привычных сегодня Orbit или Dirol.

«Чистая сосновая смола штата Мэн» снизу справа 
«Чистая сосновая смола штата Мэн» снизу справа 

Уже спустя чуть больше чем двадцать лет зубной врач Уильям Финли Сэмпл получил первый официальный патент на технологию создания жевательной резинки. Жвачка Сэмпла состояла из каучука, древесного угля, мела и ароматизаторов. Дантист утверждал, что помимо неоспоримо полезных свойств для зубов его изобретение также может похвастаться долговечностью — жуйте, мол, каучук месяцами.

А дальше, если вкратце, идею Сэмпла (тот не смог наладить массовое производство своего продукта) подхватил генерал Антонио Лопес де Санта-Анна и изобретатель Томас Адамс. Первый сбежал из Мексики в Нью-Йорк с огромным количеством сырья для изготовления каучука. Второй это сырье приобрёл и в попытках найти заменитель обычной резины наладил в итоге производство жвачки. В 1888 году Адамс начал продавать созданную им впоследствии жвачку «Tutti Frutti» в торговых автоматах.

Торговый автомат Томаса Адамса по продаже жвачки 
Торговый автомат Томаса Адамса по продаже жвачки 

Спустя три года продавец мыла Уильям Ригли (Wrigley Company) также открыл производство жвачки исключительно с целью увеличения прибыли. К куску мыла в своей лавке он выдавал пару жевательных пластинок. Выяснилось, что люди порой приходили к нему ни сколько за мылом, сколько за жвачкой. Так он начал продавать уже свою собственную жевательную резинку. Нет, не ту единственную, которую он уже пожевал.... вы меня поняли.

Общемировой известностью жвачка обязана Второй мировой войне. Освежающие дыхание пластинки были частью ежедневного рациона военнослужащих США. Так, побывав почти в каждом уголке планеты по ходу ведения военных кампаний, американские солдаты принесли в культуру народов привычку жевать «приятный на вкус каучук».

К слову, обычно в рацион солдат входила жевательная резинка всё того же Уильяма Ригли 
К слову, обычно в рацион солдат входила жевательная резинка всё того же Уильяма Ригли 

[конец исторической части]

Сегодня, кажется, жвачку можно считать одной из самых распространённых вещей, которые можно встретить в магазине наравне с сигаретами и шоколадными батончиками. Даром что абсолютно всё из этого обычно можно встретить вместе на кассе. У многих людей пачка с этим великим изобретением пищевой промышленности обязательно найдётся в сумке или рюкзаке.

Современные врачи-стоматологи видят в жвачке конкурентоспособное средство дополнительной гигиены. Помимо того, что в её состав и так входят антибактериальные вещества, при жевании в полости рта выделяется обильное количество слюны, которая в свою очередь омывает зубы от «загрязнения».

Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

Как ни странно жвачка до сих пор изготавливается из каучука. Только теперь каучук синтетический, а не естественный. Дополнительно в состав часто входят ароматизаторы, консерванты и подсластители. На последнее стоит обращать особое внимание.

Лучше выбирать тех представителей, в состав которых входит сахарозаменитель КСИЛИТ. Это по сути структурно более сложный сахар, который кариесогенные бактерии не имеют возможности нормально «переваривать», а следовательно не могут получить из него энергию и погибают. Ксилит — хорошо, обычный сахар — плохо. По другому ксилит может обозначаться в составе как ксилитол или добавка E967. А ещё ксилит хорошо подойдёт людям с сахарным диабетом или тем, кто страдает от ожирения.

Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

Самое важное правило, которое стоит запомнить относительно жвачки: ЖЕВАТЬ НЕ БОЛЕЕ 10-15 МИНУТ И ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСЛЕ ЕДЫ.

В определённой степени жвачка может служить прекрасным завершающим этапом любого основательного приёма пищи. Помимо функции очищения ротовой полости кратковременное жевание мятной (или не мятной, какую любите, не заставляю) пластинки будет способствовать улучшению переваривания еды в желудке, так как помимо слюноотделения рефлекс характерного жевательного движения челюстями стимулирует выработку желудочного сока.

Тем не менее, где плюс, там сразу и минус. Точнее он проявляется при определённых условиях. Если увлечься пережёвыванием потерявшего все свойства кусочка резины или жевать жвачку на пустой желудок, то этот самый желудок начнёт «переваривать сам себя», что при частых таких случаях может привести к гастриту или язве.

Ну и постарайтесь не глотать жвачку. От одной штучки, конечно, ничего не будет, но вот если это целая пачка или того больше, можно и на экран загрузки отвалиться из-за Острой кишечной непроходимости — босс покруче Рыцаря Дыма из Dark Souls II.

Ополаскиватели

Если говорить очень грубо, то ополаскиватель для рта — это та же жвачка, только жидкая. Правда, с таким же успехом можно сравнить хмельные дрожжи с пивом. Вроде и то и то об одном и том же, но всё же вещи разные.

Ополаскиватель для рта справедливо принято считать одним из основных и легкодоступных дополнительных средств гигиены полости рта. Его можно достать практически в любом продуктовом магазине или аптеке с каким угодно вкусом. Ещё бы у аптек был вкус.

Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

Прополаскивать рот чем-то жидким (в основном водой или травяными настоями) после еды люди наловчилось ещё во времена, когда ежедневным жилищем человека была пещера. Возможно, «ополаскиватель» появился даже раньше, чем зубочистка и тем более, чем самая элементарная зубная щётка.

С ходом истории приходило и более осознанное понимание сути полоскания ротовой полости. Причём понимание это формировалось в совершенно разных уголках планеты с не настолько существенной разницей во времени, чтобы считать её существенной. Так в Древней Греции Гиппократ предлагал полоскать рот раствором из натурального фруктового уксуса (Древние Римляне фруктовый уксус заменяли на винный), соли и квасцов с целью лечения воспалительных процессов на десне.

Гиппократ
Гиппократ

Преследуя ровно те же цели ацтеки использовали настои из трехлистного коптиса, а состоятельные египтяне отвар из эфирных масел розы. Бедняки довольствовались обычным луком, порой просто его пережёвывая.

В свою очередь многие врачи древнекитайской и древнеиндийской медицины часто использовали растительный препарат под названием «трифала» — обычно он представлял собой порошок или эликсир на основе индийского крыжовника, и плодов бибхитаки и харитаки. Это очень сильный природный антисептик. Фактически антибиотик, используемый до изобретения антибиотиков. Трифалу до сих пор можно найти в аптеке, только теперь в форме таблеток.

«Мужик, почисти зубы, пожалуйста»
«Мужик, почисти зубы, пожалуйста»

Начало современным ополаскивателям полости рта, которыми многие люди пользуются сегодня, положили медицинские открытия средневековья. До определённого времени люди тогда чистили зубы мелом или измельчённым углём, а полоскали водными растворами с солью.

Переломный момент случился в XVII веке. В этот период медицинские открытия совершались одно за другим: Антони Ван Левенгук подробно описал что такое «клетка» в организме, Джованни Баттист Морганьи сформировал принципы патологической анатомии, а Уильям Гарвей первым из врачей правильно представил принцип работы сердца, свойства крови и в целом систему кровообращения.

Всё тот же Ван Левенгук, будучи основоположником научной микроскопии, заметил, что бактерии ротовой полости не переносят воздействие крепкого алкоголя и уксуса. У любителей спиртного появилось новое оправдание своего пристрастия.

Антони Ван Левенгук
Антони Ван Левенгук

Последним шагом на пути становления привычных ополаскивателей стала научная разработка двух американских предпринимателей Джозефа Лоуренса и Джордана Ламберта. В 1879 году они создали рецепт хирургического антисептика на основе ментола, тимола, метилсалицилата и цинеола в растворе 20% этанола. Назвать жидкость они решили в честь Джозефа Листера — хирурга, который первым провёл операцию с применением антисептических средств, доказав их эффективность и необходимость.

Из этого следует, что один из самых известных ополаскивателей для полости рта на Земле — Listerine — изначально создавался совершенно для других целей. Только спустя шестнадцать лет средство обрело популярность среди стоматологов, которые стали рекомендовать его для орошения ротовой полости после чистки зубов. А ещё спустя девятнадцать лет Listerine постепенно начал заполнять полки аптек по всему миру, где его можно обнаружить до сих пор.

Рекламный плакат Listerine от 1921 года 
Рекламный плакат Listerine от 1921 года 

[конец исторической части]

На сегодняшний день выбор ополаскивателей для полости рта совершенно не ограничивается одним только «Листерином». Существует огромное количество торговых названий и представителей, отличающихся друг от друга довольно существенно.

Тем не менее разделить все ополаскиватели можно на две группы: лечебные и гигиенические. Первые узконаправленны и применяются обычно курсами для помощи купирования стоматологических заболеваний, а вторые могут быть использованы на постоянной основе в качестве средства дополнительной очистки. Последних, очевидно, больше и достать их куда проще. Для них точно не требуется выписанного врачом рецепта или прямой рекомендации.

Когда что-то отмечаешь 
Когда что-то отмечаешь 

Важно запомнить: ополаскиватель не является прямой заменой щётки с пастой. Он может дополнять процесс чистки зубов или закреплять результат, но никогда не вставать вместо. Несмотря на то, что в научном сообществе ведутся разработки относительно вариантов замены щётки и пасты на особые ополаскиватели, на сегодняшний день всё это остаётся гипотезами.

В связи с этим стоит обозначить основные функции, которые несёт применение ополаскивателя для ротовой полости:

  • Уменьшение воспалительного процесса и кровоточивости дёсен
  • Снятие симптомов сухости ротовой полости
  • Удаление неприятного запаха изо рта
  • Защита чувствительной эмали
  • Дополнительная медикаментозная обработка после чистки щёткой
  • Усиление эффекта после процедур отбеливания или укрепления эмали
Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

Чтобы понять какой лучше выбрать ополаскиватель в зависимости от цели использования важно внимательно изучить состав. Каждый из брендов обладает своими особыми составами, ингредиенты которых могут пересекаться, но полностью практически никогда не повторяются. Сильно углубляться в эти дебри не будем, обозначу лишь самое важное.

Нужно относиться с осторожностью к тем ополаскивателям, состав которых основан на этиловом спирте. Обычно у таких спирт стоит на первом месте в списке ингредиентов, но бывает его замещает вода, смещая спирт дальше (чем он дальше в составе, тем лучше). Применять спиртовые ополаскиватели ежедневно по несколько раз, как многие любят делать, не рекомендую — высок риск получения ожога слизистой оболочки и её «высушивания». То же самое относится и к синтетическим красителям (CI 42090, CI 19140, CI 17200), а также пенообразователю Sodium Lauryl Sulfate (SLS).

Для профилактики вероятности возникновения сухости слизистой лучше пользоваться ополаскивателями на основе хлоргексидина — эффективность такая же как и у спиртовых, только положительный результат наступает не так быстро. Но это, думаю, не столь принципиально.

Попробуйте изучить состав самостоятельно 
Попробуйте изучить состав самостоятельно 

В зависимости от желаемого результата, стоит обращать внимание на следующие элементы состава:

  • Если слишком чувствительная эмаль в составе должны быть соединения гидроксиапатита (попросту кальция: Ca₅(PO₄)₃OH)
  • При неприятном запахе — гекситидин, экстракты лекарственных трав
  • При кровоточивости — экстракты лекарственных трав и ягод или триклозан
  • При частом кариесе — соединения фтора
  • При обильном образовании зубного налёта — препараты на основе хлоргексидина, цитрата кальция, хлорида цинка
  • Формируется тёмный налёт от кофе или табака — тетрапирофосфат натрия, перекись водорода

Что касается отдельных моментов применения ополаскивателей для полости рта, то в первую очередь важно выработать банальную привычку. Прополаскивать рот нужно в течение 30-40 секунд хотя бы один раз в день после чистки зубов (вечером или утром зависит от того, как вам самим удобно), если это гигиенический ополаскиватель. В зависимости от состояния ротовой полости прибегать к ополаскивателю можно и раз в 2-3 дня, или наоборот — 2-3 раза в один день. А можно и не пользоваться вовсе, если считаете, что и без него у вас всё хорошо. Конечно, считать так можно только после предметного разговора со специалистом.

Некоторые ополаскиватели требуют разбавления водой перед применением, а другие могут давать положительный результат при проведении теста на алкоголь у гаишников в первые 15-20 минут после процедуры полоскания. С этим нужно быть аккуратнее и внимательно изучать инструкцию каждого отдельного представителя. Чтобы раствор подействовал правильно есть и пить лучше спустя минут тридцать после полоскания.

Глотать ополаскиватель, как и жвачку, не стоит. Особенно устраивать себе ужин из жвачки, поданной под грибным соусом и ополаскивателя в красивом бокале с долькой апельсина на краю.

Зубная нить и флоссеры

Вещь куда более необходимая, чем любая зубочистка, жвачки или ополаскиватель. Более того — выражу профессиональное мнение — это та вещь, которая должна быть под рукой у каждого человека, считающего, что ухаживать за собственными зубами важно.

Зубная нить первой после щётки с пастой претендует на то, чтобы быть неотъемлемой частью ежедневного ухода за ротовой полостью. Банально потому, что её легко достать и она дешевле ирригатора, о котором речь пойдёт чуть позже. Если зубочистки, ополаскиватели и жвачки обычно применяются опционально по ситуации, то флосс лучше использовать на постоянной основе. Конечно, с осторожностью.

Главное преимущество нити: возможность прочищать часто недоступные для щётки поверхности зубов.

Важно понимать, что зубная щётка может беспрепятственно очистить только три из пяти поверхностей зуба. Нить покрывает оставшиеся две — межзубные промежутки. Ещё более эффективной нить становится в тех случаях, когда у человека наблюдается скученность зубов.

Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

Относительно исторических рамок зубная нить — одно из самых молодых стоматологических изобретений. В отличие от вышеупомянутых гигиенических средств люди в древности не смогли найти прародителя современного флосса. Очищение межзубных промежутков всё же проводилось тонкими палочками — предками зубочисток и щёток.

Создателем столь важной для здоровья зубов вещи считается американский стоматолог Леви Спир Пармли. В начале XIX века он придумал нить для чистки межзубных пространств. Так просто.

Вернее Пармли опубликовал труд под названием «Практическое руководство по уходу за зубами», в котором подробно описал принципы использования зубной щётки, зубной пасты и зубной нити, сделав особый акцент на необходимости применения последней. Американский дантист считал, что именно остатки пищи, забивающиеся между зубами и впоследствии плохо оттуда вычищающиеся чаще всего приводят к кариесу. Он был чертовски прав.

Леви Спир Пармли
Леви Спир Пармли

Пармли предлагал пользоваться нитью из шёлка, но распространения эта идея не получила банально по причине того, что данный материал был недоступен обычному человеку из-за высокой стоимости. Альтернатива из хлопка была дешевле, но такие нити либо не помещались между зубов, либо моментально рвались. Удовольствие чистить зубы нитью могли позволить себе только состоятельные люди.

В 1874 году компания Codman and Shurtleff первой получила патент на фабричное производство изобретения Пармли, правда, массово выпускать нить компания смогла только спустя восемь лет. Уже в 1900 году Codman and Shurtleff была выкуплена Johnson & Johnson с целью создания отдельного подразделения по производству флоссов.

В 1930-х химики из американского DuPont'а создали нейлон. Оказалось, что это чудесный материал на замену и хлопка, и шёлка, поставки которого в США Япония прекратила во время Второй мировой войны.

Шёлковая зубная нить компании Johnson & Johnson 
Шёлковая зубная нить компании Johnson & Johnson 

А дальше изначальная «идея» зубной нити просто стала обрастать улучшениями. Появились нити с тефлоном, улучшающим скольжение, составные нити из нескольких материалов с увеличенным количеством полезных свойств, нити саморазлагающиеся и даже зубные нити с различными вкусами.

На ежедневной основе люди начали пользоваться зубной нитью с 1970-х годов сначала на территории Соединённых Штатов Америки. Позже эта привычка распространилась по всему миру.

[конец исторической части]

Как и другие дополнительные средства для ухода за полостью рта зубная нить имеет ряд особенностей, которые необходимо учитывать при выборе и применении.

Пример скученности зубов
Пример скученности зубов

Типов классификации зубных нитей существует огромное множество, начиная от формы и заканчивая материалом изготовления. Ниже приведу возможные варианты вне зависимости от подразделов систематизации. Выбирайте наиболее подходящую нить относительно вашего случая и предпочтений как в конструкторе.

  • Плоские (иногда можно встретить «ленточные плоские») по форме — у кого зубы стоят близко друг к другу
  • Круглые по форме — у кого зубы стоят далеко друг от друга (большие межзубные промежутки)
  • Вощёные по типу поверхности — для новичков. Хорошо скользят, более прочные и менее травматичные, но хуже очищают
  • Невощёные по типу поверхности — для бывалых пользователей, когда ты уже смешарик. Разветвляясь на две нити, захватывают большую поверхность и соответственно убирают больше налёта, но требуют лучших навыков использования
  • Без пропитки/С пропиткой — первая просто нитка, а вторая может оказывать дополнительное положительное воздействие на зубы и десну в зависимости от состава пропитки. Например, применение нити с фтором неплохо производит профилактику кариеса
  • Расширяющиеся — такие нити увеличиваются в объёме под воздействием слюны, что позволяет с лучшей эффективностью очищать очень широкие межзубные промежутки, глубокие зубодесневые карманы. Обычно показаны для людей с проблемным пародонтом, оголением шеек зубов и рецессией десны
  • Суперфлосс — особый тип нити, состоящей из нескольких типов перекрученных между собой волокон. Обычно применяются для чистки брекет-систем, имплантов. Состоит из жёсткого наконечника (что-то вроде иголки) и мягкой основной части в виде невощёной губчатой нити

Относительно материала изготовления лучше всего выбирать нейлон — отличное качество и приемлемая цена. Тефлоновые зубные нити, конечно, прочнее, но и стоят дороже.

Если пробуете пользоваться зубной нитью впервые, чтобы не прогадать выбирайте плоскую вощёную нить или флоссер.

Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

Флоссер представляет собой ту же зубную нить, только заранее натянутую в держателе с ручкой. Бывает, что с другой стороны ручки добавляется зубочистка.

Главное преимущество перед обычными нитками — удобство использования за счёт эргономичной ручки и «правильного» расположения рабочей части. Также нити, используемые в флоссерах, мягче обычных. Прекрасный выбор, чтобы научить ребёнка чистить промежутки между зубов или привыкнуть к этому самому.

Однако у флоссеров существует ряд подводных камней, которые не позволяют им безоговорочно выиграть в противостоянии с традиционными зубными нитями. Во-первых, флоссеры имею ограниченную длину рабочей части, а следовательно быстро загрязняются. Это снижает чистящие свойства флоссера. Во-вторых, массивная пластиковая ручка затрудняет доступ к задним зубам и тесным межзубным промежуткам. А ещё они дороже и не разлагаются в природе. Последнее для многих людей, думаю, очень важно.

Флоссер 
Флоссер 

ВАЖНО: Применять флосс можно как непосредственно перед чисткой зубов, так и сразу после, а также в течение дня по потребности после приёмов пищи

Упрощённая техника применения зубной нити для ежедневного использования:

  • Перед использованием тщательно вымыть руки
  • Оторвать 30-50 см нити
  • Обмотать концы вокруг средних пальцев и подхватить натянутую часть большими пальцами для верхней челюсти и указательными для нижней
  • Ввести нить в межзубной промежуток и обхватить зуб в форме буквы «С»
  • Аккуратными поступательными движениями от десны к жевательной поверхности зуба извлечь остатки пищи из межзубного промежутка
  • Ни в коем случае не применять особую силу и не давить на десну. Кровоточивость при использовании зубной нити признак или проблем с дёснами, или вашего излишнего напора
  • После можно прополоскать рот водой
  • Дополнительно: При очистке протезов и брекет-систем острый конец суперфлосса осторожно введите под «свободное место» конструкции и удалите налёт спокойными движениями вперёд-назад
Использование зубной нити наглядно 

Существует ряд случаев, в которых пользоваться зубной нитью нежелательно. Таких ситуаций три: воспалительные процессы ротовой полости в острой стадии, повышенная кровоточивость дёсен и обильный кариес, особенно боковой. От применения зубной нити будет только хуже, пока состояние не стабилизируется.

Также для правильной эксплуатации флосса необходимо знать несколько важных моментов:

  • Зубы не стоит чистить обычной ниткой для шитья. Во-первых, на ней сохраняется огромное количество бактерий, во-вторых, ей в разы легче травмировать десну и даже передавить палец при обматывании, а в-третьих, у неё чистящие свойства хуже
  • Для каждого повторного эпизода применения зубной нити нужно отрывать новую часть. Использовать один и тот же кусочек нити по несколько раз не рекомендуется из-за гигиенических соображений
  • Использовать зубную нить можно после каждого приёма пищи, но без фанатизма
  • Зубы с пломбами не являются исключением в вопросе применения зубной нити
Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

Ирригатор

Или Kärcher для зубов.

Всегда говорю так своим пациентам, преследуя цель упростить объяснение того, что это вообще за диковинка такая. Принцип работы идентичен: струя воды, выходящая под давлением из «пистолета» очищает грязь с поверхности чего-то — зубов или кузова машины уже не так важно.

Диски классные 

Среди «стоматологических гостей» этой статьи у ирригатора самая краткая история создания. Как в своё время и зубная нить ирригатор просто был придуман одним конкретным человеком в один определённый момент времени. Что, впрочем, закономерно. И первая, и второй являются самыми младшими из вспомогательных гигиенических средств ротовой полости — им просто не пришлось проходить изнурительный путь развития от простой палки в руках пещерного человека до современного прибора в руках условного менеджера по продажам.

В конце 1950-х американскому стоматологу Джеральду Мойеру пришла идея создать устройство, с помощью которого его пациенты могли бы удалять зубной налёт и камни в домашних условиях без постоянного посещения своего лечащего врача. Замысел разработки был направлен на улучшение состояния ротовой полости среди населения. Основой действия прибора должна была стать вода, подаваемая под давлением.

Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

В течение пяти лет Мойер работал над созданием устройства вместе с инженером (и по совместительству собственным пациентом) Джоном Матингли. В 1962 году готовую разработку представили публике. Первыми пользователями стали посетители кабинета Мойера. Им изобретение пришлось по душе.

Правда стоит уточнить, что до этого момента ирригатор уже был номинально изобретён и запатентован другим врачом тоже из Соединённых Штатов. Пока Мойер только задумывал создать своё творение, доктор К.Д. Маттесон уже предложил устройство для направленной подачи воды с целью очищения ротовой полости.

Изобретение Маттесона представляло собой насадку для водопроводного крана с механическим клапаном для регулировки давления воды (несмотря на это оно всегда было низкое). Называлось данное чудо техники «Гидравлический стоматологический шприц». Впрочем, прибор и подавался как альтернатива применения ручных шприцов для промывания полости рта. В конечном итоге успеха разработка не обрела и её место занял ирригатор Мойера, у которого и сила подачи воды была выше, и в использовании он был удобнее.

Схема гидравлического стоматологического шприца
Схема гидравлического стоматологического шприца

[конец исторической части]

Конечно, современные ирригаторы в отличие от вариантов прошлого столетия могут предложить куда больше разнообразия как в техническом, так и в функциональном плане. Развитие инженерной мысли никто не отменял.

Для начала стоит понять, что при всех положительных свойствах ирригатор не является заменой зубной щётки с пастой. Это именно что очень важное, но всё ещё дополнительное средство для ухода за собой. Да, он эффективнее и безопаснее той же зубной нити, но в прямое конкурентное сравнение со щёткой его лучше не ставить. Щётка привычнее, доступнее, ей нужно пользоваться вне зависимости от наличия или отсутствия ирригатора — да и так просто исторически сложилось, если угодно. Однако, среди периферийных инструментов, направленных на поддержание здоровья ротовой полости ирригатор, безусловно, король.

Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

По принципу конструкции ирригаторы делятся на стационарные и портативные. Главное отличие, очевидно, в автономности работы. Первые предлагают больший по объёму резервуар для воды, отсутствие потребности в подзарядке, увеличенное давление подачи очищающей струи, но занимают больше места и неудобны в транспортировке. У вторых всё наоборот — воды внутрь помещается меньше, работают от аккумулятора и подают воду с давлением ниже, зато компактны.

Отсюда легко понять, что стационарный вариант стоит взять, если вы намерены пользоваться ирригатором исключительно дома, а портативный подойдёт для тех, кто часто находится в разъездах или тех, у кого в ванной нет розетки.

Важные параметры при выборе моделей:

  • Наличие у ирригатора плавной регулировки давления подачи воды. Стоит рассматривать модели с диапазоном мощности 70-550 кПа. Для портативного верхний порог может быть чуть ниже — 520 кПа. Варианты с большей мощностью использовать нет смысла. Ими скорее травмируете десну, чем что-то очистите. Ирригаторы с плавным переключением режимов отлично подойдут новичкам в этом деле или детям.
  • Ирригатор лучше выбирать с импульсной технологией подачи воды или с микропузырьковой подачей. В первом случае вода подаётся с перерывами, во втором — вода наполняется пузырьками воздуха. И то, и другое отлично прочищает межзубные промежутки. Проточные модели, у которых струя подаётся просто непрерывным потоком, менее эффективны.
Стационарная и портативная версии 
Стационарная и портативная версии 

К остальным характеристикам можно относится проще, так как они влияют в основном на удобство личного использования и их выбор зависит от индивидуальных предпочтений. Если кому-то важно большое количество насадок, объём резервуара для жидкости или функция подогрева воды, то это дело каждого. Правда, если у вас нет брекетов или протезов, то в лучшем случае вы будете использовать две насадки: для очищения и массажа, жидкость всегда можно подлить, а подогрев нужен, видимо, только тем, у кого из крана не течёт горячая вода.

К слову, помимо обычной воды (в любом случае она должна быть без примесей и накипи) в ирригатор можно наливать специализированные жидкости, производимые различными компаниями. Они называются бальзамами. Могут быть с фтором, ментолом, растительными экстрактами или антисептиком.

Тут же стоит обозначить что нельзя наливать в ирригатор. Обычные бальзамы, которые мы привыкли добавлять в чай, не подойдут, несмотря на название. Также запрещено наливать жидкости, в состав которых входит масло. «Чистые» антисептики типо хлоргексидина, любые суспензии, солевые или содовые растворы и травяные настои — враги ирригатора. Как и обычные ополаскиватели для рта. По тем или иным причинам подобные жидкости выведут ваш прибор из строя.

Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

Как пользоваться ирригатором:

  • Соблюдайте меры осторожности. Не наводите струю воды в глаза, нос, уши или ещё в какие-то части тела кроме ротовой полости
  • Налейте в резервуар воду (или особый бальзам) комнатной температуры
  • Выберите и наденьте насадку на выключенный наконечник
  • При выключенном ирригаторе, если вы только начинаете пользоваться прибором, выберите самую низкую мощность
  • Сноска: по мере постоянного пользования постепенно повышайте мощность. Главный показатель того, что вы делаете всё правильно: уменьшение кровоточивости дёсен при увеличивающейся силе давления струи. Не бойтесь первоначальной обильной кровоточивости, когда только начинаете процедуры
  • Наклоните голову над раковиной, чтобы жидкость не выливалась изо рта
  • Насадку расположите под углом 90 градусов к очищаемой поверхности зуба
  • Включите ирригатор и не пугайтесь удара водой по дёснам и зубам
  • Аккуратно перемещайте наконечник вдоль зубного ряда от задних к передним зубам, задерживаясь в районе межзубных промежутков на 4-5 секунд. Регулируйте угол подачи струи в зависимости от насадки. Порядок очистки челюстей непринципиален
  • Системы протезов, брекеты, коронки и импланты важно обрабатывать с ещё большей осторожность на минимальной мощности отдельными специализированными насадками
  • Вся процедура по длительности обычно не превышает 3-4 минут. Можно обрабатывать ротовую полость ирригатором как до чистки щёткой с пастой, так и после
  • Если в резервуаре осталась неиспользованная жидкость, лучше вылейте её. В следующий раз нальёте новую

Существует и ряд временных противопоказаний к использованию ирригатора. Отложить ирригатор стоит в тех случаях, если у вас развились острые воспалительные процессы дёсен или слизистой оболочки в полости рта. Прибор не направлен на их лечение, он необходим исключительно для профилактики таких состояний. Также ирригатор может навредить, если воспользоваться им сразу после любой проведённой в ротовой полости серьёзной операции: удаление зуба, перемещение лоскута слизистой, постановка имплантатов, наращивание костной ткани и тд.

Ну и как жвачку с ополаскивателем — да и вообще как всё, о чём говорится в этой статье — ирригатор глотать не рекомендуется.

Прибегать к дополнительным средствам гигиены полости рта вещь совершенно незазорная и даже необходимая. К сожалению, среди жителей нашей страны не сформировалось устойчивой привычки пользоваться чем-то кроме щётки, пасты и, максимум, зубочистки. Подавляющее большинство людей в лучшем случае почистят зубы раз в день и уже будут считать это достаточным, чтобы сохранять улыбку красивой. Но это неверный подход. Несмотря на улучшение положения в вопросе использования тех же ирригаторов и флоссов, общая ситуация не внушает радости.

В связи с этим надеюсь, что как можно больше людей, прочитавших данный материал, хотя бы частично прислушаются к совету увеличить личный штат среди инструментов ухода за ротовой полостью. Если театр начинается с вешалки, то здоровье труппы его подмостков начинается с ухода каждого человека за самим собой.

P.S.

Держите несколько сценариев, как и в каких случаях между собой можно комбинировать гигиенические средства для ротовой полости:

Сценарий первый: Человек, который без особого напряга хочет ежедневно ухаживать за зубами

  • Зубная щётка с пастой (использовать два раза в день — утром и вечером)
  • Зубная нить (можно пользоваться исключительно после основных приёмов пищи — завтрак, обед, ужин)
  • Вместо ополаскивателя простой настой ромашки для профилактики воспалительных процессов во рту (на ночь после всех остальных процедур)
  • Жвачка в кармане «на всякий случай»

Сценарий второй: Человек с проблемными дёснами (кровоточивость, воспаление слизистой и тд.)

  • Зубная щётка с пастой (щётка обязательно мягкая, паста противовоспалительная с экстрактами трав или минеральными солями)
  • Зубная нить (плоская, вощёная, пользоваться аккуратно без сильных нажатий)
  • Ополаскиватель для рта антибактериальный
  • При уменьшении воспаления и снижении кровоточивости можно начать использовать ирригатор на низкой мощности

Сценарий третий: Человек, носящий брекеты или другими ортодонтическими системами

  • Зубная щётка с пастой (мягкая зубная щётка или специальный ортодонтический ёршик, паста с функцией защиты от чувствительности)
  • Зубная нить (суперфлосс с жёстким концом для удобного продевания через проволоку брекетов)
  • Ирригатор (импульсный с набором специальных насадок для ортодонтических конструкций)

Сценарий четвёртый: Человек пожилого возраста с проблемами подвижности

  • Зубная щётка и паста (щётка электрическая с удобным держателем, паста с фтором для укрепления эмали)
  • Флоссер вместо традиционной зубной нити для упрощения использования
  • Ополаскивателем антибактериальный (можно опять же заменить на ту же ромашку)

Сценарий пятый: Человек с повышенной чувствительностью зубов

  • Мягкая зубная щётка и паста для чувствительных зубов (можно рассмотреть вариант с добавлением нитрата калия)
  • Флоссер или вощёная зубная нить с пропиткой для укрепления эмали
  • Ополаскиватель, снижающий чувствительность
  • Ирригатор стационарный для домашнего использования

Сценарий шестой: В путешествие или долгую поездку

  • Зубная щётка и паста «по вкусу» (имеет смысл брать маленькие тюбики и маленькие щётки, но как удобно)
  • Одноразовая зубная нить в индивидуальной упаковке
  • Портативный ирригатор с аккумулятором
  • Жевательная резинка для максимально оперативного очищения ротовой полости и освежения дыхания
  • Средства гигиены обязательно храните в специальных дорожных футлярах
Для чего нужны флоссы, ирригаторы, ополаскиватели, зубочистки и жвачка

Подписывайтесь на мой DTF-блог, чтобы ещё больше читать о стоматологии и других медицинских направлениях! Впереди ещё множество тематических статей. Не забудьте поставить «🔔». Спасибо, что читаете! 🤍

P.S.S.

В завершении предлагаю вам попробовать очень крутое приложение-компаньона для ухода за полостью рта. Считайте, ещё одно вспомогательное средство!

Найдёте внутри пасхалку — красавцы :)

937
396 комментариев
176
Ответить